【受付は終了しました】調整給付金の確認書を発送します。（〆切10/31）

• 調整給付金を受け取るには、確認書と本人確認書類等の返信が必要です。

  ※	返送期限までに返信がない場合は、調整給付金の支給を辞退したとみなします。
  ※	給付金を受給したくない場合は、「【私は給付金を受給しません　□】にチェックを 記入し、「調整給付金　支給確認書」のみご返送ください。

• 確認書に記載内容をご確認のうえ、必要事項を記入

  ◇	氏名、確認日、連絡先電話番号（日中に連絡のつく電話）
  ◇	口座番号等（支給口座が空欄もしくは別口座で受け取りたい場合）
  ◇	代理人が確認する場合は、代理人の氏名、受給者との関係、生年月日等

• 本人確認書類等と一緒にご返信ください。 

  ◇	「調整給付金　支給確認書」
  ◇	本人確認書類の写し（運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード（表面）年金手帳、介護保険証、パスポート等） ※代理人が申請する場合は、代理人の本人確認書類も必要です。
  ◇	通帳やキャッシュカードの写し（支給口座が空欄もしくは別口座で受取の場合）
  ◇	(表面記載の各数値に重大な相違を認める場合)源泉徴収票や確定申告書、納税通知書、特別徴収税額通知書の写し

返信期限　令和6年10月31日

※本給付の申請受付は、令和6年10月31日で終了しました。