様式第３号（第６条，第１０条関係）

神石高原町結婚活動支援事業収支（予算・決算）書

事業名：　　　　　　　　　　　　　　　　

１．収入
経費区分	金額（円）	備考（積算根拠等）	
参加者負担金

補助金

その他収入（自己財源等）	　	男性　　人×　　　円
女性　　人×　　　円	
計	　	　	

２．支出
経費区分	金額（円）	備考（積算根拠等）	
　	　	　	
計	　	　	
※補助金の対象外となる経費がある場合には，その経費も含めた総事業費について記載すること。