様式第１号（第７条関係）
年　　月　　日

　神石高原町長　様

申請者
　住所
　氏名　　　　　　　　　　

神石高原町空き家流動化支援事業補助金交付申請書

神石高原町空き家流動化支援事業補助金交付要綱第７条の規定により，補助金の交付を受けたいので次のとおり申請します。

　１　補助対象事業　：　空き家活用促進事業　・　空き家家財撤去処分事業

２　空き家の所在地　：　神石高原町

　３　売却・賃貸の契約年月日　：　　　年　　月　　日　～
　　　又は実施予定期間　　　　　　　　年　　月　　日

　４　交付申請額　　：　　　　　　　円

　５　添付書類
　　（１）空き家活用促進事業
　　　ア　UJIターン者が当該空き家に住所を移したことを確認できる書類（住民票の写し）
イ　住宅賃貸借契約書又は住宅売買契約書等UJIターン者が当該空き家を使用していることが確認できる書類
　（２）空き家家財撤去処分事業
　　　ア　補助対象事業に係る現況の写真（家財処分等実施前）
　　　イ　補助対象事業の金額を確認できる書類（見積書の写し）
　（３）共通
ア　神石高原町空き家流動化支援事業調書（様式第２号）
イ　契約書兼同意書（様式第３号）
ウ　登記事項証明書等当該空き家に係る空き家提供者の権限が確認できる書類
エ　町税納付状況調査同意書
　　　オ　その他町長が必要と認める書類